פריודונטיט של השן - גורמים, תסמינים וטיפול

הרקמה הסובבת את שורשי השן ומחזיקה אותה בתוך ה alveoli קיבלה את המונח הרפואי periodont. בהתאם לכך, הדלקת שלה מסווגת כחניכיים. לוקליזציה של אתר הדלקת גורמת לחלוקת דלקת חניכיים לאפיתיים ושוליים.

בסוג הראשון של המחלה מושפע אזור חניכיים הסמוך מיידית לקודקוד שורש השן. הסוג השני של המחלה מאופיין בהופעתו של תהליך דלקתי מקצה החניכיים.

בהיעדר טיפול בדלקת חניכיים מתרחשת התקדמות המחלה, ורקמת העצם נספגת בהדרגה בסמוך לקצה השורש. חלל היוצרים מלא גרגירים. כתוצאה מכך, שחרור ספונטני של הצטברות פורולנטית מתרחש בחוץ עם היווצרות פיסטולה, או גרנולומה גדלה בהיווצרות ציסטה.

גורם

דלקת חניכיים היא זיהומית. זיהום - חיידקים, פחות פטריות חודרות לשורש השן דרך הנזק שהיא מכילה - סדקים, שבבים או חלל אכזרי ומעורר תהליך דלקתי. מחלות חניכיים משפיעות ממש על כל קבוצות הגילאים - מגיל צעיר ועד זקנה.

אחוזים בהתבסס על 100 מקרי הגישה לרופא השיניים בגלל כאבים בשיניים:

  • גיל 8 עד 12 שנים - 35% מהמקרים.
  • גיל 12-14 שנים - 35-40% (אובדן של 3-4 שיניים).
  • מגיל 14 עד 18 - 45% (עם אובדן של 1-2 שיניים).
  • מגיל 25 עד 35 - 42%.
  • אנשים מעל גיל 65 - 75% (אובדן של 2 עד 5 שיניים).

הגורם להתפתחות המחלה ברוב המקרים הוא עששת עמוקה ודלקת דלקת. כאשר דלקת דלקת דלקת משפיעה על הרקמות הרכות של השן - העיסה, ואז מתפשטת לחניכיים. תהליך זה תורם להיווצרות ציסטה - סוג של שקית מלאה בנוזל. במקרה זה, מדובר על פריודונטיטיס סרואי.

אם לא מטפלים בדלקת חניכיים, מוקדי זיהום כרוניים בחלל הפה מובילים לחריגות באיברים הפנימיים, ביניהם מוביל אנדוקרדיטיס. כל מחלות חניכיים באופן כללי, בצורה כזו או אחרת, משפיעות על מצב בריאות האדם ומפחיתות משמעותית את איכות החיים.

סיווג

  1. חניכיים טראומטית. דלקת מסוג זה נובעת מהופעתה לנזקים מכניים שונים - למשל כתוצאה מנשיכה חדה של חפץ קשה, פיצוח אגוזים או הרגל לקרוע את החוטים בשיניים. כך, שן נתקעת או מתנתקת ממנה, המלווה בכאבים עזים.
  2. דלקת חניכיים רפואית - מופיעה כתוצאה מחדירה לתעלות השיניים של תרופות עוצמתיות המשמשות לטיפול בדלקת ריאות ומחלות אחרות. אם הדלקת נגרמת על ידי תרופות המכילות ארסן, מאובחנת ארסן חניכיים. כמו כן, המחלה יכולה להיות מופעלת על ידי תרופות עם פנול, פורמלין וכמה חומרים אחרים;
  3. פריודונטיטיס שולי ואפית (אפית). מאפיינים בולטים של שני סוגים אלה של נזק הם כי פריודונטיטיס שולי, או אזורי, פוגע ברקמות חניכיים יותר, והאפיקל נוצר בקודקוד שורשי השיניים.
  4. חניכיים זיהומיות - מתפתחת כתוצאה מזיהום בדלקת חניכיים כתוצאה מדלקת דלקת העששת או עששת לא מטופלת. דרך תעלת השן חיידקים חודרים לחניכיים ומעוררים תהליך דלקתי.

תסמינים של דלקת חניכיים

פריודונטיטיס חריפה מתבטאת בסימפטומים הבאים:

  1. התחושה של שן "בוגרת". כאשר נושכים נראה כי השן הכואבת ארוכה מהאחרות.
  2. כאב שיניים הכאב בדרך כלל כואב. ככלל, המטופל יכול תמיד לציין איזו שן כואבת. כאשר לוחצים על השן, הכאבים גוברים, למשל, בעת הלעיסה.
  3. עם דלקת חניכיים purulent, הכאב הופך פועם, המרווחים בין התקפים כואבים הם קצרים. הכאבים נותנים במקרים מסוימים באזור האוזן, המקדש, אזור הרחם.

פריודונטיטיס כרונית עשויה להיות אסימפטומטית. לפעמים יש כאב קל כשנשיכת שן חולה. כמעט תמיד, לשן כזו יש גוון שונה, אפרפר; כאשר דופקים, הצליל עמום יותר מזה של שן בריאה. אולי היווצרות פיסטולה - חורים דרכם זורם המוגלה ממקור הדלקת לחלל הפה. פיסטולה לרוב נראית כמו בקבוקון עם תכולה בצבע אפור לבן בהקרנת החלק העליון של השן החולה.

מה ההבדל בין דלקת חניכיים לדלקת הנשימה?

אל תבלבלו את דלקת הנשים עם המחלה המדוברת. יש להם הבדל משמעותי בלוקליזציה, למרות תסמינים דומים לעתים קרובות. העובדה שפולפיטיס היא גם מחלה דלקתית, אך כל התהליכים מתרחשים אך ורק בעיסה של השן. עיסת היא הרקמה הרכה שנמצאת בתוך השיניים.

בכל צורה של דלקת דלקת, אין שום שינויים ברקמות הסובבות, והשן מוחזקת היטב במסטיק. דלקת חניכיים עשויה להופיע כסיבוך של דלקת זבל, כאשר הזיהום עובר לקצה השורש החוצה דרך תעלות השורש.

פריודונטיטיס: תמונה

ככל שנראה דלקת חניכיים של השן, אנו מציעים לצפייה בתמונות מפורטות.

פריודונטיטיס כרונית

מה זה? פריודונטיטיס כרונית יכולה להיות תוצאה של תהליך אקוטי או שהיא יכולה להתחיל מעצמה. בדרך כלל המחלה אינה סימפטומטית. התסמינים מופיעים רק במקרה של החמרה של דלקת חניכיים כתוצאה מהיפותרמיה או חסינות מופחתת.

הסכנה של צורה כרונית היא בכך שהמטופל איטי בפנייה לרופא לפני הופעת תסמינים בולטים של דלקת חניכיים וכתוצאה מכך הוא מסתכן באיבוד שן, מכיוון שברוב המקרים התהליכים המתרחשים, בפרט ציסטות בשורשים, בלתי הפיכים.

פריודונטיטיס כרונית יש שלוש צורות:

  1. צורת גרנולציה. זה בא לידי ביטוי כאב בעת אכילה או הקשה, במגע עם חם או בלחץ. הרירית סביב השן היא מעט נפוחה, אדומה, עורפנית מהגרנולומה של השן יכולה להיפתח על עור הפנים.
  2. צורה סיבית. יש החלפה הדרגתית של סיבי המנגנון הרצועה של רקמת החיבור השן. תסמינים של חניכיים של צורה זו נעדרים כמעט, הכאב הוא נדיר מאוד. ניתן לבצע את האבחנה על בסיס צילום רנטגן.
  3. צורה גרנולומטית. בדרך כלל אסימפטומטית, יש פיסטולה ליציאת תוכן. בצילום רנטגן נראה כמו מרכז הרס של העצם בראש השן בקוטר של 5 מ"מ.

עם החמרת התהליך הכרוני, תסמיני המחלה הופכים דומים לצורה החריפה, אולם לאחר הופעת פיסטולה ומתחיל פריקת מוגלה, התהליך שוב יירד, תוך צורה כרונית.

פריודונטיטיס גרנולרי

מה זה? גרנולציה פריודונטיטיס היא דלקת כרונית בפרודונטיום המתרחשת עם היווצרות רקמת גרנולציה. המרפאה של דלקת חניכיים מאורגנת מאופיינת בכאב בעת עקיצות, לעיסה, השפעות תרמיות; הניידות של השן הפגועה, היפרמיה ונפיחות בחניכיים, היווצרות פיסטולות עם הפרשות פורולנטיות.

דלקת חניכיים מאובחנת בעזרת בדיקה קלינית (בדיקה, חישה, כלי הקשה, מישוש), רנטגן בשיניים ואבחון אורתודונטי חשמלי. טיפול בדלקת חניכיים גרנולרית יכול להיות טיפולי (אנדודונטי) או כירורגי (מחזור, קטיעה או כריתה של קצה השן, עקירת שיניים).

השלכות

אם לא מטופלים, דלקת חניכיים חריפה יכולה להוביל לסיבוכים לא נעימים - periostitis (שטף), ואז מורסות וליחות באזור הלסת. אולי התפתחות של אוסטאומיאליטיס חריפה או סינוסיטיס.

עם התקדמות דלקת חניכיים כרונית נוצרים לרוב ציסטות המסוגלות לכסות את שורשי השיניים הסמוכות במהלך הצמיחה. נביטה של ​​ציסטות בסינוס מקסילרי אפשרית אף היא. זה עשוי לדכא ציסטות עם היווצרות פיסטולה כרונית (הן בחלל הפה והן דרך עור אזור הלסת).

כיצד לטפל במחלת חניכיים?

עקרונות הטיפול בכל צורות הפריודונטיטיס מצטמצמים לחיסול הדלקת באזור קצה שורש השן. זה מושג בדרכים שונות. מורכבות הטיפול נקבעת על פי מידת התפתחות התהליך, שכיחותו, האנטומיה של השן והשורשים וגיל המטופל.

טיפול בכל סוג של דלקת חניכיים כרוך בטיפול שורש. אם השן טופלה בעבר ולא ניתן להסיר את מילוי השורשים, מיושמים שיטות טיפול כירורגיות (כריתה של החלק האפייתי של השורש).

פריודונטיטיס כרונית עם שינויים הרסניים נרחבים מטופלת בתכשירים המבוססים על הידראט תחמוצת סידן המוחדר דרך תעלת השורש לנגע. נקודה חשובה בטיפול בשן מבוצעת כראוי מילוי תעלה, שרצוי לבצע במהירות האפשרית לאחר טיפול אנדודונטי. מטבע הדברים, אם אין דימום וגלישה מהתעלה. כאמצעים נוספים לחניכיים משתמשים בפיזיותרפיה, שיש לה השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. אם עדיין ניתן להציל את השן, הרופא יעשה כל שניתן לצורך זה.

המטרות העיקריות לטיפול בדלקת חניכיים אקטיבית היא הקלה בכאבים, חיסול מקור הדלקת ומניעת התפשטות נוספת של התהליך הדלקתי לחלקים אחרים באזור הלסת.

Loading...

עזוב את ההערה שלך